附件五

青岛大学学生公派出国（境）承诺书

本人已经仔细阅读并充分理解《青岛大学学生公派出国（境）管理暂行规定》（青大  字     号），我将严格遵从该规定，并承诺：

    1.在外期间，保证不从事有损祖国利益和国家安全的活动，维护学校声誉; 遵守所在国的法律，与当地人民友好交往；保证维护学校利益，促进合作。

2.保证完成交流项目所规定的学习或实习计划，并保证按期回校继续学习。未经学校书面同意，不更改原定的出国（境）计划。

3.抵达目的地国家后，保证及时向学校报告抵达信息，并保持与学校联系。

4.如确因本人原因造成与对方学校的严重冲突，同意停止在外的公派学习，接受学校的相应处分。

5.保证期满回国后按时回学校报到，并向学校提交在外期间书面总结。

6.本人申请参加公派项目将按规定向青岛大学缴纳学费及相关费用。如违反规定或逾期不归，本人将向学校缴纳违约金2万元，如本人拒绝缴纳违约金，学校有权利要求担保人承担违约金的缴纳责任。

7．因交流学习发生的所有费用自理。

8．本人接受学校告知出国(境)后及时购买医疗保险。在外期间个人安全等一切由本人负责。

承诺人身份证号： 

学号：

承诺人签名:              （手印）              

 年   月    日      

担保人声明

本人         （姓名），系                         （工作单位），                                                                                                                          （职务或职称），与承诺人的关系是：                。我愿意为          担保，如承诺人不能履行上述承诺我愿以2万元承担相应责任。

担保人身份证号：

担保人签名：            （手印）

教务（研究生）处审核人签名（盖章）：

年   月   日